Tout bénéficiaire ayant supporté les frais médicaux, suite à une autorisation d’admission du médecin conseil, a droit au remboursement desdits frais.
Le dossier de remboursement frais médicaux comporte les pièces suivantes :
- une demande manuscrite de remboursement de l’adhérent adressé au DG du FPM ;
- l’original du bon de prise en charge de régularisation ;
- une photocopie de la carte d’identité professionnelle du membre participant en activité ;
- une photocopie de la carte de santé du bénéficiaire et ou l’attestation de membres affiliés (cas des retraités) ;
- une photocopie de l’extrait d’acte de mariage pour le conjoint ;
- la facture détaillée acquittée.
- un rapport médical pour les cas d’hospitalisation.
Le dossier est adressé au Directeur Général du FPM, dans un délai de trois (03) mois à compter de la date de réalisation de la prestation. Passé ce délai, aucun remboursement n’est possible.
Le remboursement est effectué sur la base des tarifs conventionnés en secteur privé et est de 90 % de ces tarifs conventionnés. Soit un ticket modérateur de 10%.
Le remboursement en secteur militaire et public est de 100 %.
